Старение кожи является комплексным процессом, при котором происходят многочисленные изменения на молекулярном уровне клеток. В том числе, с возрастом меняется организация дермы: фибробласты утрачивают часть функциональной активности, коллагеновые волокна фрагментируются, усиливается окислительный стресс, а хроническое низкоинтенсивное воспаление поддерживает дальнейшее разрушение межклеточного матрикса.
В результате формируется замкнутый круг:
повреждение коллагена → ухудшение контакта фибробластов с матриксом → снижение синтеза его компонентов → дальнейшая потеря плотности и эластичности кожи.
Поэтому современная работа с качеством кожи предполагает создание условий, в которых ткани смогут поддерживать нормальный клеточный метаболизм, достаточную гидратацию и своевременное обновление межклеточного матрикса.
Именно для такой стратегии разработан продукт Ultra PN — профессиональная монокомпонентная сыворотка на основе длинных полинуклеотидных цепей (PN).
Что такое Ultra PN
Ultra PN — это профессиональная сыворотка на основе полинуклеотидов. Действующим веществом является натриевая ДНК — полинуклеотидный материал, полученный из молок лососёвых рыб. В составе нет гиалуроновой кислоты, пептидов, витаминов и других активных компонентов: одно действующее вещество позволяет врачу ясно понимать клиническую логику формулы.
Ultra PN выпускается в формате стерильных преднаполненных шприцев, где каждый шприц содержит до 44 мг полинуклеотидов. Удобный формат «один шприц — одна процедура» упрощает планирование курса и работу с продуктом.
Внешний вид профессиональной сыворотки Ultra PN на основе полинуклеотидов
Важно отметить, что в составе продукта средняя молекулярная масса PN составляет около 1900 кДа, что отражает значительную длину полинуклеотидных цепей. В научной литературе молекулярную массу PN рассматривают как один из параметров, способных влиять на физико-химические свойства полинуклеотидных формул. Это позволяет ожидать высокую длительность эффекта от эстетических процедур. pH и осмолярность сыворотки близки к физиологическим значениям тканей, что обеспечивает высокую биосовместимость продукта.
Основная задача протоколов с использованием Ultra PN — постепенная работа с качеством кожи: её текстурой, эластичностью, плотностью, увлажнённостью и способностью к восстановлению.
Почему полинуклеотиды: как они работают в коже
Полинуклеотиды — это длинные фрагменты ДНК, которые способны постепенно распадаться на более короткие последовательности. Последние, в свою очередь, могут использоваться в клетках для построения новых компонентов межклеточного матрикса, нормализации клеточного метаболизма и регенерации дермы.
Гидратированная среда
Длинные PN-цепи обладают гидрофильными свойствами — они взаимодействуют с водой и формируют в тканях насыщенную влагой микросреду. Этот эффект не следует полностью отождествлять с действием гиалуроновой кислоты (ГК), поскольку ГК прежде всего увеличивает гидратацию, тогда как PN рассматриваются в контексте более продолжительной поддержки клеточного окружения и ремоделирования тканей.
Поддержка клеточной активности
Основными клетками, отвечающими за состояние дермального матрикса, являются фибробласты. Они синтезируют коллаген, эластин, фибронектин и другие структуры, от которых зависят прочность и упругость кожи.
По мере старения фибробласты уменьшаются в размере, хуже прикрепляются к фрагментированным коллагеновым волокнам и получают меньше механических сигналов от окружающего матрикса. Это сопровождается снижением TGF-β/Smad-сигналинга и уменьшением синтеза компонентов дермы [1].
В контексте полинуклеотидов основной задачей становится поддержка тканевого микроокружения, в котором фибробласты смогут сохранять связь с матриксом и эффективнее участвовать в его обновлении.
Обновление межклеточного матрикса
Многократные клинические исследования показали, что PN обеспечивают существенное улучшение эстетической картины: при троекратном введении PN с интервалом в четыре недели было зарегистрировано улучшение плотности, эластичности, гидратации и сияния кожи, выравнивание её поверхности и снижение пигментации. При этом эффект от процедур сохранялся вплоть до 6 месяцев [2,3].
Согласно исследованиям, эти эффекты полинуклеотидов могут быть ассоциированы с изменением баланса между синтезом новых компонентов внеклеточного матрикса и разрушением уже существующих структур. После постепенного расщепления эндогенными нуклеазами PN образуют олигонуклеотиды, нуклеотиды и нуклеозиды. Часть этих метаболитов может включаться в путь повторного использования пуриновых и пиримидиновых оснований, который обеспечивает активно восстанавливающиеся клетки готовыми субстратами для синтеза ДНК и РНК. Помимо этого, образующиеся при распаде PN аденозиновые метаболиты, способны уменьшать окислительный стресс и способствовать формированию противовоспалительного M2-фенотипа макрофагов. Что, в свою очередь, усиливает в фибробластах синтез коллагена I и III типов и снижает активность провоспалительного транскрипционного фактора NF-κB.
Одновременно с этим, распад полинуклеотидов может способствовать уменьшению катаболической нагрузки на дерму: подавление NF-κB-зависимых сигналов и снижение экспрессии MMP-1, MMP-3, MMP-9 и MMP-13 ограничивает ферментативное расщепление коллагена и других компонентов матрикса.
Таким образом, ожидаемый эффект PN связан с согласованным воздействием на фибробласты, макрофаги, воспалительные сигналы и ферменты ремоделирования: синтез структурных белков усиливается, а их деградация может снижаться, вследствие чего гомеостаз дермы постепенно смещается в сторону восстановления её плотности и организации.
Механизм действия полинуклеотидов в дерме
С какими изменениями качества кожи связывают применение полинуклеотидов
В практике косметолога препараты на основе полинуклеотидов особенно применимы в ситуациях, когда ухудшение качества кожи связано с совокупностью возрастных и стрессовых изменений.
Снижение активности фибробластов
В молодой коже фибробласты находятся в тесном контакте с упорядоченными коллагеновыми волокнами. Такая архитектура создаёт механическое натяжение, необходимое для нормальной клеточной активности.
По мере фрагментации матрикса фибробласт теряет опору, становится более округлым и синтезирует меньше коллагена, а также характеризуется сниженной пролиферативной и сократительной способностью и более высокой чувствительностью к окислительному стрессу [4].
Внешне этот процесс может проявляться:
- истончением кожи;
- снижением упругости;
- формированием мелких морщин;
- ухудшением тургора;
- медленным восстановлением после повреждения.
Препараты на основе полинуклеотидов в данном случае используются для поддержки тканевой среды и постепенной биореструктуризации.
Деградация коллагена и эластических структур
Коллагеновый матрикс — не статичный каркас. Он постоянно обновляется: старые структуры расщепляются, новые синтезируются фибробластами.
С возрастом равновесие смещается в сторону деградации. В возрастной коже повышается активность матриксных металлопротеиназ, а коллагеновые волокна становятся фрагментированными. Более того, повреждённый матрикс сам усиливает окислительный стресс и продукцию MMP-1, поддерживая дальнейшее разрушение коллагена [5].
Именно поэтому один из ключевых запросов для полинуклеотидных препаратов при эстетической коррекции — кожа, которая потеряла структурную собранность:
- тонкая;
- дряблая;
- крепированная;
- неоднородная по рельефу;
- с ранними статическими линиями.
Окислительный стресс
Активные формы кислорода образуются в коже постоянно. В физиологических концентрациях они участвуют в сигнальных процессах, однако их избыток повреждает липиды, белки, клеточные мембраны и компоненты межклеточного матрикса.
Особенно выражен этот процесс при воздействии ультрафиолета, курении, загрязнении воздуха, хроническом воспалении и снижении собственных антиоксидантных систем кожи.
Помимо этого, важно отметить, что некоторые вспомогательные компоненты могут способствовать усилению антиоксидантной защиты самих полинуклеотидов в составе препарата. В частности, в составе сыворотки Ultra PN маннитол действует как вспомогательный антиоксидант, защищающий полинуклеотидные цепи формулы от свободнорадикального повреждения.
Inflammaging — хроническое низкоинтенсивное воспаление
Хроническое возрастное воспаление может длительно существовать на низком уровне и поддерживаться сенесцентными клетками, окислительным стрессом и изменением иммунной регуляции.
Так, сенесцентные фибробласты выделяют медиаторы, способные усиливать синтез металлопротеиназ и дальнейшую деградацию коллагена.
В данном случае полинуклеотидные препараты могут выступать в качестве компонента anti-age-протокола с целью поддержать кожу, находящуюся в условиях хронического повреждения, и создать более благоприятную среду для восстановления.
Замедление регенерации
Возрастная кожа медленнее восстанавливает барьер и хуже отвечает на повреждение. Это особенно важно в эстетической практике, где многие процедуры основаны на контролируемом микротравмировании и последующей репарации.
Согласно исследованиям, введение PN после фракционного игольчатого RF-лифтинга способствует выраженному снижению трансэпидермальной потери воды, повышению гидратации, уменьшению выраженности морщин и пор и более быстрому разрешению эритемы через шесть недель после курса [6]. Это хорошо показывает характер действия PN: эффект может быть особенно полезен там, где необходимо поддержать барьер, гидратацию и восстановление после процедуры.
Что происходит с кожей в ответ на курс полинуклеотидов
Использование препаратов на основе полинуклеотидов предполагает работу с разными состояниями кожи, каждое из которых будет разрешаться по различным молекулярным механизмам.
Таблица. Сравнительные эффекты различных протоколов с использованием PN.
Исходное состояние кожи | На что направлен PN-протокол | Ожидаемое клиническое изменение |
Обезвоженность, стянутость, тусклый цвет | Формирование гидратированной тканевой среды | Более ровная поверхность, улучшение отражения света и ощущение увлажнённости |
Снижение эластичности и тонуса | Поддержка фибробластов и матриксного окружения | Постепенное повышение упругости и более собранный внешний вид |
Мелкие морщины и крепированность | Улучшение гидратации и ремоделирование качества тканей | Уменьшение выраженности поверхностных линий |
Расширенные поры и неровный рельеф | Поддержка обновления кожи | Более гладкая и однородная текстура |
Ослабленный барьер после эстетического воздействия | Поддержка процессов восстановления | Более быстрое возвращение кожи к комфортному состоянию |
Кожа с признаками раннего фотостарения | Работа с гидратацией, текстурой и плотностью | Более ровный тон, сияние и улучшение общего качества кожи |
Почему курс Ultra PN включает три процедуры с интервалом 14–21 день
Эффект Ultra PN формируется постепенно, поэтому однократная процедура не всегда позволяет реализовать весь потенциал курса.
Согласно рекомендованному протоколу применения Ultra PN, интенсивная фаза включает три процедуры с интервалом две–три недели, по 2.2 мл сыворотки на процедуру. Поддерживающая процедура может проводиться один раз в три–шесть месяцев в зависимости от состояния кожи.
Такой интервал решает несколько задач.
1) позволяет завершиться ранней постпроцедурной реакции и оценить, как кожа отвечает на предыдущий этап курса.
2) повторные процедуры поддерживают постепенный характер работы с тканями — без попытки получить весь результат за один сеанс.
3) подобная курсовая логика используется и в исследованиях других PN-формул. В частности, ранее было отмечено, что троекратное введение PN с двух- или четырех-недельным интервалом способствовали существенным улучшениям показателей качества кожи [2].
Ultra PN в практике: как оценивать результат курса
При использовании Ultra PN в протоколах эстетической коррекции стоит фиксировать следующие параметры:
- гладкость микрорельефа;
- гидратация
- выраженность мелких линий;
- эластичность;
- состояние пор;
- однородность тона;
- естественное сияние;
- скорость восстановления после процедур.
Ниже представлены два фотопротокола пациенток, прошедших курс из трёх процедур с Ultra PN с интервалом две недели. Оценивалась динамика изменения качества кожи: её плотности, эластичности, увлажнённости, микрорельефа, выраженности мелких морщин, тона и естественного сияния.
Качество кожи лица и шеи, пациентка 42 лет. Основными жалобами пациентки были снижение тонуса и эластичности, а также истончение кожи лица и шеи. Для комплексной работы с качеством тканей был проведён курс Ultra PN из трёх процедур с интервалом две недели; в протокол вошли лицо, шея и периорбитальная область, расход составил 2,2 мл на каждую зону за одну процедуру. Через две недели после завершения курса отмечались уменьшение выраженности мелких морщин вокруг глаз, повышение плотности и эластичности кожи лица и шеи, более ровный тон и естественное сияние.
Результаты применения Ultra PN для улучшения качества кожи лица и шеи
Тон и качество кожи лица, пациентка 43 лет. Пациентку беспокоили тусклый цвет лица, сетка мелких морщин в периорбитальной области, снижение эластичности и плотности кожи, пигментные пятна и ощущение сухости. Был проведён курс Ultra PN для области лица: три процедуры с интервалом две недели, по 2,2 мл за процедуру. После курса наблюдались повышение тургора и визуальной плотности кожи, разглаживание мелких морщин, выравнивание тона и уменьшение выраженности пигментных пятен; кожа выглядела более увлажнённой, наполненной и сияющей.
Результат применения Ultra PN для улучшения качества кожи и выравнивания тона лица и шеи
Формула Ultra PN: что позволяет прогнозировать результат?
Полинуклеотиды рассматриваются как средство постепенной работы с тканевым микроокружением. Они поддерживают процессы, связанные с гидратацией, функцией фибробластов и состоянием межклеточного матрикса.
Именно поэтому результат курса формируется не сразу и должен оцениваться в динамике.
Потенциальную продолжительность действия Ultra PN связывают в том числе с высокой молекулярной массой его полинуклеотидов. Средняя молекулярная масса полинуклеотидных цепей данного продукта составляют 1900 кДа. Такие длинные цепи формируют вязкоэластичную гидратированную среду и дольше сохраняются в тканях.
Понятная формула для понятной клинической задачи
Одна из сильных сторон Ultra PN — простота состава.
Врач работает с одним действующим веществом и может выстраивать протокол вокруг конкретной задачи: постепенного улучшения качества кожи.
В Ultra PN отсутствуют гиалуроновая кислота, пептиды, витамины и анестетик. Это помогает чётко разделить клинические подходы:
- гиалуроновая кислота — прежде всего гидратация или объём в зависимости от формы;
- PDRN — больший акцент на репаративные процессы;
- PN — постепенная биореструктуризация и поддержка качества кожи.
Ultra PN может быть особенно уместен при снижении упругости, тонуса и плотности, тусклом цвете, ранних морщинах, неровной текстуре, признаках фотостарения и необходимости восстановительной поддержки после эстетических процедур. Формула предназначена для лица, шеи, декольте, тела и волосистой части головы.
Заключение
Ultra PN — это сыворотка, которая наиболее эффективно раскроет свой потенциал в протоколах, где врачу важно работать с самим качеством кожи:
- её гидратацией;
- эластичностью;
- плотностью;
- микрорельефом;
- состоянием барьера;
- способностью восстанавливаться после повреждения.
Монокомпонентная формула с PN, длинные полинуклеотидные цепи, физиологичные параметры раствора и формат преднаполненного шприца делают Ultra PN понятным инструментом для курсовой работы.
Ultra PN — это стратегия не быстрого изменения лица, а последовательного улучшения состояния кожи. И именно в этом заключается его основная ценность для современной косметологической практики.
Литература:
